日常临床诊断中最常用的就是气导ABR,根据刺激声音的不同,又分为3个“家族成员”,用途各不相同:
01
Click-ABR(短声ABR)
采用短促清脆的咔哒声,能量集中在2000-4000Hz高频区间,主要用于快速筛查高频听力损失,检测速度快。缺点是无法精准区分单一频率,只能做整体的粗略听力评估。
02
TB/TP-ABR(短纯音/短音ABR)
属于精准诊断类检查,可单独检测500Hz、1000Hz、2000Hz、4000Hz等言语关键频率,精准定位听力损失的具体频段。它是婴幼儿听力诊断的核心检查,也是目前临床公认的听力诊断金标准。
03
Chirp-ABR(线性调频脉冲ABR)
是传统ABR的升级版,声音由低频向高频线性递进,能刺激耳蜗不同位置的神经产生同步反应,波形更清晰、辨识度更高,检测结果更贴近真实听力。特别适合配合度低、波形微弱的听损患者。
骨导ABR:判断听损类型的“关键钥匙”
很多人分不清自己是“耳朵堵了”还是“神经坏了”,骨导ABR就是解决这个问题的关键。
检查原理:气导声音需要经过外耳、中耳传入内耳,而骨导直接通过乳突震动传导至内耳,完全跳过了外耳和中耳环节
核心用途:精准区分传导性与感音神经性听力损失
气导结果异常、骨导结果正常:基本判定为传导性听力损失,常见于中耳炎、耳道堵塞、外耳道畸形等
气导和骨导结果均异常:感音神经性听力损失或者混合性听力损失
注意事项:骨导刺激强度有限,仅适用于中轻度听损检测;检测时必须做好对侧耳掩蔽,才能保障数据准确可靠
不同类型的ABR没有好坏之分,只有适配区别:
AABR:新生儿听力初筛首选,简单快速但仅作粗略筛查
气导ABR:临床诊断核心,按刺激声分种类,各有侧重
骨导ABR:区分传导性/感音神经性听损的关键检查
听力检查是听力干预的基础,只有选对了检查项目,才能得到准确的诊断结果,为后续的干预方案提供可靠依据。
声明:本文仅做科普,内容仅供听力行业人士及用户阅读或参考使用。助听器请仔细阅读产品说明书或者在医务人员的指导下购买和使用,禁忌内容或者注意事项详见说明书。不可代替专业诊断,如有不适请及时就诊。返回搜狐,查看更多